Под маниакально-депрессивным синдромом понимают личностное расстройство аффективного типа (патологическое психическое состояние), которое характеризуется:

• Сменой маниакальной фазы и депрессии;
• Между ними – «светлая полоса».

Депрессивная фаза

Для стадии депрессии в рамках маниакально-депрессивного синдрома свойственны следующие признаки:

Тоскливое и угнетенное настроение;

Скованность при движениях;

Замедление мыслительных процессов.

Пациент в депрессивной фазе выглядит угрюмо и печально, а чувствует при этом либо тоску, либо безразличие ко всему, в т.ч. к объектам, которые ранее вызывали положительные эмоции. Заторможенность наблюдается не только в речи, мыслях, но и в движениях: больной старается находиться в одном состоянии (сидячем или лежачем) достаточно долгое время. Разговор с таким человеком сопровождается замедленными реакциями на ваши вопросы и фразы.

Восприятие действительности на стадии депрессии выглядит подобным образом: никаких перспектив в будущем, бессмысленное прошлое, наполненное одними ошибками и неудачными ситуациями. В тяжелых случаях в депрессивной фазе пациент может совершить попытку самоубийство.

Что интересно, у представительниц слабого пола проявление депрессивной стадии протекает очень специфично:

• Возможно нарушение месячного цикла, вплоть до полного исчезновения менструации;
• Утренние подъемы сопровождаются плохим настроением или его отсутствием, но к вечеру состояние нормализуется, активность повышается.

Есть свои особенности проявления депрессивной стадии рассматриваемого синдрома и у пожилых людей – основным симптомом выступает тревожное состояние.

Люди, страдающие маниакально-депрессивным синдромом, очень критично относятся к своему состоянию, но изменить его не в силах.

Маниакальная фаза

Вторая фаза маниакально-депрессивного синдрома, как следует из его названия – маниакальная. Для нее характерны следующие признаки:

• Высокая скорость мышления;
• Возбуждение психомоторных процессов;
• Повышенный уровень настроения.

Пациент на маниакальной стадии говорит много, жестикулирует ярко, сопровождает своё общение смехом и пением. Окружающие люди, предметы, явления дарят положительный заряд и поднимают настроение.

Однако, видя мир в «розовых очках», больной нередко теряет контроль над своими инстинктами, последствиями чего являются многочисленные и неразборчивые половые контакты. Внутренний психологический портрет страдающего синдромом в маниакальной фазе: переоценка собственных сил, высокие ожидания, не соответствующие возможностям пациента. Физическое состояние больного также претерпевает изменения: непродолжительный сон (не больше 4 часов), большой расход энергии, хороший аппетит.

Течение заболевания

Сменяющие друг друга фазы могут чередоваться с различной частотой: от нескольких дней до нескольких месяцев. Замечено, что в депрессивном состоянии пациент пребывает значительно дольше, чем в маниакальном. Резкое чередование фаз происходит в осенний и весенний период.

Одна из разновидностей маниакально-депрессивного синдрома – монополярное состояние больного, при котором развитие получает либо фаза мании, либо – депрессии. Диагностирование синдрома такого типа позволило определить степень частоты – средняя – на 1000 человек 7 больных. По статистике, расстройству женщины подвергаются в 3-4 раза чаще, чем мужчины.

Слишком резкая смена фаз – причина развития тяжелой формы синдрома – смешанной. Особенность – проявление ярко выраженных симптомов обеих фаз.

Причины развития патологии

Развитие маниакально-депрессивного синдрома происходит в следующих случаях:

• Наследственное заболевание;
• Сбой в процессах, отвечающих за возбуждение и торможение.

Диагностика маниакально-депрессивного синдрома

Психосоматика синдрома проявляется в следующих состояниях:

• невротическом;
• в психозе;
• депрессивном;
• Шизофреническом;
• Психопатическом.

Заболевание может проявиться в посттравматический период, после поражения инфекцией или интоксикации.

Для диагностирования необходимо следующее оборудование:

• Рентген аппарат;
• Электроэнцефалограф;
• Томограф.

Лечение патологии

Лечение на маниакальной стадии – медикаментозное. Применяют антипсихотические седативные средства, призванные снизить уровень возбуждение. Дополнительно назначают галопередол, медикаменты, основной компонент которых - соли лития. Терапия проводится в условиях постоянного врачебного контроля: есть риск осложнения – появления нейролептического синдрома.

Лечение на депрессивной стадии сопровождается назначением антидепрессантов. Прием курсовой. Предусмотрены перерывы, чередование с препаратами, обладающими мочегонным эффектом.

Тяжелая форма болезни лечится использованием электросудорожной методики, соблюдением разгрузочной диеты, лишением сна на несколько дней.

Профилактика синдрома – прием нормотимиков.